第21章 Chapter 21

六点二十分,方岚把一双备用鞋放到林青梧面前:“换上,鞋底防滑。急诊地面湿,别为了站得好看摔在推车旁边。”

林青梧低头看了看自己的白鞋,“方老师,我站得不好看也没关系。”

“你站得不好看,病人也不会好得快。”

方岚把交班本夹在腋下,朝走廊尽头抬了抬下巴,“走,六点半大交班。今天你跟我,先看流程,别抢话,别擅自碰病人。”

“明白。”

方岚停住,“回答得挺快。”

“我怕说慢了您以为我没听见。”

“那你以后回答慢一点,给我留点判断时间。”

林青梧换好鞋,跟在她身后进了急诊办公室。

夜班刚开始,电话声、推车轮子声和护士喊人的声音交织在一起。护士站旁边堆着几个待处理的病历夹,方岚站在白板前,把每个床位的情况过了一遍。

林青梧拿笔记录。

“十七床,胸闷,心电图已做,等化验。”

“八床,腹痛,家属要求转院,等床位。”

“抢救室留一张床,今晚急诊量可能上来。”

方岚翻过一页,补充道:“林青梧,今天你负责记录抢救时间和医嘱传递。听不清就问,别靠猜。”

“好。”

“还有,家属说的话不等于医嘱,病人说的难受也不等于诊断。你先把原话记下来。”

林青梧点头。

交班还没结束,门外传来救护车的鸣笛声。声音从远处压过来,停在急诊入口,车门打开后,推床轮子连续撞过门槛。

“让一下,急救车!”几名医护推着患者进来。患者男性,五十岁上下,脸色灰暗,衣领被汗水浸透。

随行家属跌跌撞撞跟在旁边,嘴里反复喊着“刚才还好好的”。

方岚快步迎过去,“什么时候开始不舒服?”

“十几分钟前,吃完饭说胸口疼,后来人就站不住了。”

“基础病?”

“有高血压,心脏没出过事,真的没出过事!”

方岚抬手指向林青梧,“记录发病时间,跟家属确认用药。”

林青梧打开记录本,“患者十几分钟前出现胸痛,之后站立不稳,既往高血压。”

“不是十几分钟,十二分钟。”家属抓住她的胳膊,“从他倒下到救护车来,十二分钟,我看过表。”

林青梧把时间改成十二分钟,“几点开始?”

“二十点十七分。”

“林青梧,拿除颤贴片,开静脉通路。”

“好。”

她转身取物品,脚底踩过一小片水渍,鞋边打了个滑。林青梧抬手扶住推车,稳住身体,把除颤贴片递给护士。

方岚报出指令,护士按步骤执行。抢救室里的人迅速分开,各自占住位置。林青梧站在靠墙一侧,手里捏着记录本,听见方岚报时间,便在对应位置写下。

八点二十一分,第一次除颤。

八点二十四分,用药。

八点二十六分,心电监护变化。

家属被挡在玻璃门外,隔着一层门往里看。他的手掌贴住玻璃,嘴里不停问护士:“还能救吗?你们救他啊!”

护士抽空回了一句:“请退到线外,别挡路。”

家属往后退了两步,又挨回去。

林青梧没有抬头。她盯着方岚的手势和护士传递药品的动作,记录每个时间点。笔尖划过纸面的声音被周围的指令盖住,只有她自己听得清。

“林青梧,确认药名。”

她看向护士手里的药盒,“肾上腺素一毫克,静推。”

“时间。”

“二十点三十四分。”

“记录。”

“已记录。”

抢救持续了很久。

林青梧站得小腿发麻,右臂伤处被衣袖磨得发痒,她没去碰。胸前的听诊器压着锁骨,冷硬的边缘随着呼吸起伏。

方岚忽然问:“家属说既往有冠心病吗?”

“没有,他说没有。”林青梧翻到刚才的记录,“只说高血压,否认既往心脏病史。”

“否认,不等于排除。把这句标出来。”

“好。”

门外传来哭喊,医护人员没有一个人停下。

二十点五十一分,方岚让人再次检查生命体征。

护士报出数值。

方岚抬手示意继续。

林青梧看向墙上的时钟,秒针一格一格往前走。她把每个时间点写进本子,数字之间没有空隙。

二十一点十三分,方岚摘下手套。

“停止抢救,记录时间。”

抢救室里的人陆续退开。

林青梧站在原地,手里的笔没有落下。

“二十一点十三分。”

她说完,把时间写进病历。

方岚没有立刻出去,对护士交代后续,又让林青梧把用过的物品清点一遍。

“先把锐器和药品核完。”

林青梧按照清单逐项核对。

门外家属扑到方岚面前,抓住她的袖口,“医生,你们再救一下,我有钱,我现在就去缴费,我求你们了!”

“我们已经按流程抢救了五十多分钟,患者没有恢复自主循环。继续按压不会改变结果。”

“怎么会没有结果?他进来的时候还会说话!”

“我知道。”

“你们再试一次!”

方岚看了他两秒,“再试一次需要有医学依据,不是让你花钱买一个时间。”

家属嘴唇哆嗦着,抓着袖口的手垂了下去。

林青梧在旁边清点完最后一支药,把清单递给护士。

方岚接过,翻了翻,“记录没有漏。”

“患者家属问的时候,您为什么不说‘我们尽力了’?”

“因为这句话只能安慰说话的人,不能替病人改结果。”

方岚把清单还给她,“你今天做得不错。手脚快,记录准,没给别人添麻烦。”

林青梧低头看记录本,纸面上全是时间和药名。

“方老师。”

“嗯?”

“我能不能把这份记录带回去复盘?”

“去掉患者信息,明天交给我。你复盘的不是结果,是流程。”

方岚说完,转身去处理后续。

林青梧站在抢救室门口,听着清洁车滚过地面。门外家属还在哭,护士低声和他沟通,走廊尽头又送来一名发热患者。

急诊没有给谁停留的时间。

林青梧收好记录本,转身拿起下一张病历。

抢救室里的灯一直亮着。

林青梧手里的镊子碰到托盘边缘,发出轻响。她把镊子放回去,转身走向洗手池。

水龙头打开,水流冲过她的手背。

她挤了洗手液,从指根洗到指尖。泡沫沿着手腕流下去,她冲干净,又重新挤了一遍。

护士从旁边经过,看了她一眼,“没洗干净?”

“可能是。”

林青梧低头看着自己的手。指缝里没有血,掌心也没有残留物,可她仍旧洗个不停。

水流冲过皮肤,冷意从指尖往上爬。

小时候,母亲躺在乡镇医院的病床上,床头挂着输液袋。林青梧记得药水滴得很慢,记得医生让父亲去缴费,记得她抱着那条旧围巾站在门口。

父亲问过医生:“她还能不能救?”

医生没有给出她想要的答案。

后来有人对她说,人走了,别哭了。

可她那时只想问一句,为什么救不回来。

水已经流了很久。

方岚走到她身边,伸手把水龙头关上,“洗手有标准,洗到现在已经超量了。”

林青梧抬头,“我手上有东西。”

“你看不见,还是病历上没有?”

“看不见。”

“那就擦干。”

方岚抽了一张纸巾递给她。

林青梧接过,擦掉手背上的水。

方岚没有问她想起谁,也没有问她是不是难受,只把一份新病历放到她面前。

“十六床,发热伴呼吸困难。你去量体温,问病史,问完回来告诉我。”

林青梧看着那张病历,“现在?”

“现在。”

“患者刚才…………”

“急诊不会等你把上一件事想完。”

林青梧接过病历,朝十六床走去。

患者是个年轻女孩,母亲陪在旁边。林青梧先报了姓名和身份,再询问病程。女孩说话断断续续,母亲替她回答,林青梧抬手示意由患者自己说。

“昨天晚上开始发烧,今天下午喘得厉害。”

“有没有胸痛?”

“没有。”

“有没有过敏史,近期有没有接触过呼吸道感染患者?”

她把问到的内容写在纸上,测完体温,又回去向方岚汇报。

方岚看着她的记录,“时间线写得清楚,补上患者自己描述的原话。”

“好。”

“林青梧。”

“嗯。”

“刚才那个患者救不回来,不是你记录得不够快,也不是谁少说了一句话。”

“我没有把责任算到自己身上。”

“那你在洗手池边算什么?”

林青梧沉默片刻,“算我能做什么。”

方岚点头,“这个问题有用。另一个问题没用。”

“哪个?”

“为什么人一定要救回来。”

林青梧抬起头。

方岚把病例夹合上,“你以后会遇到很多救不回来的病人。你要做的事,是在能救的时候把流程做对,在救不回来的时候把后续做完。你不是万能的人,别拿万能人的标准审判自己。”

走廊里有人喊方岚,方岚转身前又补了一句:“难受也不是失职。”

说完,她去接下一名患者。

林青梧站在原地,纸巾还捏在手里。纸巾被水浸软,边缘粘在她的指腹上。

凌晨一点,急诊稍微空下来。

林青梧坐在护士站旁边整理记录,删去多余描述,补上遗漏的时间。她写到患者家属那句“为什么救不回来”时,笔尖停了很久。

最后,她没有把这句话写进病例。

她把它留在了自己的记忆里。

下班时,医院门口的风从衣领里钻进去。林青梧站在台阶下,拿出手机。

沈言的头像停在聊天列表最上方。

她编辑了一句:你今天忙完了吗?

沈言回复得很快:刚结束,怎么还没睡?

林青梧看着屏幕,打下:没事,今天夜班。你在家还是事务所?

沈言:正准备回家,你在哪儿?

林青梧:医院门口。

未等沈言回复,林青悟又发了一条:我想见你,可以吗?

沈言:等我。

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第21章 Chapter 21

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请吻我
连载中●匿名 /著